为进一步整合多学科资源优势,提高胃食管反流病的疾病诊治认识,推进医院胃食管反流病临床微创诊疗中心的建设,日前,上海市第六人民医院普外科夏阳副主任医师携团队成员赴上海市奉贤区中心医院、上海市第六人民医院金山分院、上海市第八人民医院、上海市奉贤区中医医院等多家医院开展学习交流。

由上海市奉贤区中心医院消化内科学科带头人、上海市第六人民医院消化内科主任医师张靖牵头举办的“南上海胃食管反流病全程管理研讨会”,吸引了多家医院消化内科、普外科、耳鼻咽喉头颈外科以及中医科等相关领域的数十位专家学者参与。本次会议围绕胃食管反流病的症状识别、控制,多学科参与、治疗,手术的干预及效果,长期的康复及管理等各个维度来进行交流。不同领域的专家结合专科情况,深度剖析了胃食管反流病(GERD)在各个专科的诊治情况,并达成需要多学科合力来解决病人难点,打通治疗堵点的共识。
张靖主任医师表示,胃食管反流病(GERD)是一种常见的慢性、复发性疾病,其临床表现多样,常涉及多个科室,此次研讨会的目的在于拓展研究视野,让不同学科加深对于GERD诊治的认识。

在授课环节,上海市奉贤区中医院脾胃病科副主任周胜教授带来《中西医汇通,优势互补——胃食管反流病(GERD)的中西医结合防治策略与前沿思考》专题分享。周教授从中医的角度来解析GERD发病的中医理论基础,指出其核心病机为:肝失疏泄,胃气上逆,其本在“动力”,GERD关键在于“反”而非单纯的“酸”,其本质是消化道整体动力障碍。在治疗上,急性期以抑酸药为主快速控制黏膜炎症,慢性期以“疏通”调理为主,并推荐多款疏解方剂。

上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师刘素茹带来《咽喉反流性疾病》专题分享。刘素茹医生从耳鼻喉的角度来阐释GERD的食管外症状中,咽喉反流、慢性咽炎、声带息肉、OSA等多个反流相关的情况,从病理生理的角度来解释相关症状的内在因果关系从而指导更加精准治疗,并提出OSA患者中高发反流可能存在负压吸引效应,为未来的多学科研究指明了方向。

上海市第六人民医院胃肠外科亚专科组长夏阳副主任医师带来《胃食管反流病外科治疗的体会与思考》专题分享。通过丰富的临床成功案例,回顾总结了团队近几年在胃食管反流病外科治疗领域的经验,指出目前对于胃食管反流病系统化、规范化诊治,各地区尚存在差异和不足,亟需通过多学科协作形式进行推进,共建区域胃食管反流病诊治联盟。

与会的多位专家学者就GERD的发病机理、基础解剖、临床表现、治疗方法、临床经验总结、难治性GERD以及多学科共治等方面进行热烈探讨。
奉贤区中心医院普外科张吉发主任医师强调,外科手术的适应证选择及并发症处理是确保疗效的关键,希望更多相关科室共同参与学习与研讨,通过多学科协作优化围手术期管理。

奉贤区中心医院消化内科陈华主任医师表示,临床医生应高度警惕反流性食管炎的食管外症状及不典型表现,对于条件具备的患者,应及时行内镜检查。在治疗策略上,应进行多种尝试,并积极推动多学科协作;当治疗效果不佳时,需系统排查并排除其他致病因素。

此外来自上海新华医院奉贤院区消化内科主任颜士岩教授、上海市公共卫生临床中心消化内镜中心主任黄仁政教授、上海市第六人民医院金山分院消化内科主任-达炜教授、上海市第八人民医院消化内科主任黎文华教授、上海市第六人民医院胃肠外科主治医师朱庆超博士、上海市奉贤区中心医院消化内科张行行教授对三位讲者的内容进行充分讨论,致力于共同推动胃食管反流病规范化诊疗水平的提升。

最后,上海市第六人民医院消化内科朱金水教授在总结指出,胃食管反流病在早期阶段临床认识普遍不足,作为一种涉及多学科的慢性疾病,具有发病率高、反复发作、迁延难愈等特点,对于药物控制不佳或存在结构性异常的患者,外科治疗在多学科协作框架下正发挥着日益重要的作用。

此次学习交流会的成功举办,不仅为区域GERD诊疗搭建了高水平的学术交流平台,更标志着多学科协作模式从理念共识迈向实践深耕。未来,上海市第六人民医院将持续深化区域协作网络建设,推动GERD诊疗向更精准、更规范的方向迈进,切实守护人民群众的消化健康。