生活中,吃鱼被鱼刺卡到并不少见。很多人觉得“忍一忍就过去了”,甚至试着吞饭、喝醋,这其实很危险。
近日,市六医院临港院区耳鼻咽喉头颈外科门诊接诊了一名“吃鱼被卡”的患者:“起初没太在意。没想到,两天后不仅咽痛越来越明显,还出现了声音嘶哑。”
门诊医生接诊后,经详细问诊和喉镜检查,发现患者左侧喉部有明显肿胀,部分区域因炎性水肿视野模糊。经抗炎、消肿治疗后,进一步颈部CT检查提示:鱼刺已刺穿咽部组织,穿过甲状软骨下缘,进入了颈部深处。更危险的是,局部已经形成脓腔,且紧邻重要血管神经。

这种情况在临床上并不常见,处理起来风险较高。如果鱼刺继续滞留,不仅会导致感染加重,还可能进一步损伤周围组织,甚至引发大出血、神经损伤等严重后果。耳鼻咽喉头颈外科朱华明副主任医师团队经过认真评估,决定采用颈部小切口手术取出异物,在尽量减少创伤的同时,最大程度保护重要组织。术中,朱华明副主任医师、王圣明医生沿着颈部解剖层次小心分离,探及颈部脓腔后可见有大量白色脓液溢出。经过彻底清创和仔细探查,最终成功取出了一根长约3厘米的条索状鱼刺。术后,患者恢复顺利,甲状腺功能和发声功能均未受到影响。留置胃管10天后,复查食管碘油造影提示局部愈合良好,无穿孔残留,患者顺利康复。

小小鱼刺,风险却不容小觑。规范处理、及时就医,才能避免从“喉咙不适”发展为“颈部深部感染”甚至危及生命。我院耳鼻咽喉头颈外科在各类咽喉异物及复杂颈部疾病诊治方面具有丰富经验。未来,科室将继续以专业、规范、精细的医疗技术,为广大患者的健康保驾护航。
科普小百科
鱼刺卡喉后,正确做法是什么?
保持镇静,避免吞咽动作
鱼刺卡喉后,应避免大声说话、频繁咳嗽,尤其不要强行吞咽口水或继续进食。此类行为可能将鱼刺推入更深部位,甚至刺破组织。
切勿尝试“吞饭”“喝醋”等偏方
吞入饭团、馒头等食物可能使鱼刺刺入更深;喝醋无法有效软化鱼刺,反而可能刺激咽喉黏膜,加重不适。这些方法均不可取。
症状明显时及时就医
若出现咽痛、异物感明显,尤其是疼痛持续不缓解,应尽快前往耳鼻咽喉头颈外科就诊。对于位置较浅的鱼刺,医生可在门诊直视下直接取出。
喉镜看不到不代表没有鱼刺
部分鱼刺位置较深,常规口咽检查难以发现。如直视下未能明确异物,医生需进一步行电子喉镜或颈部CT检查,以精准定位,避免漏诊。
出现以下警示症状需立即就医
疼痛越来越重
吞咽困难
声音嘶哑
颈部肿痛
发热
这些都可能提示鱼刺已经刺入较深部位,甚至引起感染。