【医院新闻】强强联合攻难关，我院胸外科团队巧除高危纵隔肿瘤

2024-12-09　　　来源：胸外科

近日，上海市第六人民医院胸外科与脊柱外科强强联合，成功为患者切除了累及椎管的高危纵隔肿瘤。这一手术的成功不仅展示了我院在高难度手术中的综合实力，也体现了多学科协作的显著优势。

1个月前，50多岁的李女士做了一次体检，然而体检结果让她寝食难安。胸部CT显示李女士的右侧纵隔旁有个肿瘤，虽然体积不算很大，但与椎管脊神经根关系密切，部分肿瘤甚至长进了椎管。当地医院告诉李女士，肿瘤如果长大可能压迫脊髓或神经根，严重可导致瘫痪，但是手术风险极大，脊柱外科或者胸外科无法单独完成肿瘤的完整切除，建议她到上海大医院就诊。

李女士来到上海后，辗转多家大型医院就诊未果。最后慕名来到上海市第六人民医院，找到了胸外科杨异主任和何伟伟副主任医师团队。团队接诊后，利用CT和增强磁共振检查结果，从三个维度对病灶进行了重建分析，结合丰富临床经验，判断出患者良性肿瘤可能性大，大概率是来自脊神经根的神经鞘瘤。这种肿瘤虽是良性，但位置凶险，如果直接从胸腔镜进行切除，蒂部视野较差，稍有差池，极易损伤脊神经根甚至脊髓，造成截瘫等严重后果。

为了确保手术的成功，我院胸外科杨异主任团队邀请我院脊柱外科郑伟主任医师会诊。郑伟主任医师同意胸外科团队诊断意见。经反复商讨斟酌，制定出了最优的手术方案，并对术中可能出现的突发情况作了充分的准备和处理预案。

手术当日，郑伟主任医师精准定位肿瘤所在脊柱节段，从后路找到肿瘤，抽丝剥茧，将肿瘤从脊神经根分离。随后翻转体位，杨异主任指导何伟伟副主任医师团队利用胸腔镜顺利快速完成了肿瘤切除。术后病理和术前判断完全符合。术后首日，李女士下地行走无不适，双下肢肌力正常，术后第三天即康复出院。患者及家属对六院的诊疗水平进行了高度评价，返回家中继续休养。

据胸外科杨异主任介绍，近年来，市六医院胸外科充分发挥多学科协作优势。凭借着我院脊柱外科的强大诊疗水平，胸外科接诊了十余例与椎管及脊神经根关系密切的后纵隔肿瘤病例。术前胸外科、脊柱外科专家联合会诊制定手术方案，术中密切配合，确保肿瘤完整切除，且无并发症发生。

此次手术的成功，再次证明了上海市第六人民医院在复杂病例处理上的卓越能力。胸外科与脊柱外科的紧密合作，不仅为患者带来了希望，也为医院的多学科协作模式树立了新的标杆。未来，我们将继续发挥综合医院的优势，为更多患者提供高质量的医疗服务。

杨异 主任医师

上海交通大学及苏州大学硕士研究生导师，上海市第六人民医院胸外科主任,中国胸部创伤临床研究协作组学术委员会主任委员，上海市医师协会胸外科分会副会长及胸部创伤工作组顾问, 中国医疗保健国际交流促进会胸外分会胸部创伤学组副组长，上海市医学会胸外分会委员，上海市医师协会肿瘤分会委员,上海市抗癌协会肿瘤免疫治疗专业委员会委员,上海市中西医结合协会胸外科专业委员会常务委员，中国宋庆龄基金会肿瘤医疗及产学研联盟理事，《中华创伤杂志》特邀审稿专家，《中华胸心血管外科杂志》通讯编委，《中华胸部外科电子杂志》编委。

何伟伟 副主任医师

何伟伟，医学博士，硕士生导师，上海市第六人民医院胸外科副主任医师，上海医师协会胸外科分会委员、胸部创伤工作组组长，上海市中西医结合学会胸外科专业委员会委员，中国胸部创伤临床研究协作组秘书，美国胸壁创伤协会会员。从事胸部肿瘤、胸部创伤诊治和研究十余年，参与多项市局级、国家级课题，在国内外杂志发表专业研究论文十余篇，参与2项国家级专家共识撰写，获胸部创伤数据库软件著作权一项。