【医院新闻】上海市病历质量管理质量控制中心下半年督查总结会顺利召开

2025-01-06　　　来源：上海市病历质量管理质量控制中心

2024年12月31日下午，上海市病历质量管理质量控制中心在我院召开了2024年下半年督查后总结会。会议由谭申生教授主持，来自全市90家各级医院的医务处（科）和病案统计室负责人齐聚一堂，共同总结本次病历质控工作，并展望2025年的工作规划。

会议第一项议程是2024年下半年病历质量督察情况通报。首先是病历质量组的六位督察组长王培嘉主任、晏晨阳主任、陆文良主任、顾蔚卿主任、赵晓晖主任、刘欣艳主任等依次上台，详细且简明扼要地汇报了各督查组的工作情况，针对发现的问题提出了具体改进建议，并展示了连续3年的督察动态指标变化，为被查医院提供了“对症下药”的方案，同时，专家们也分享了督察过程中的亮点；随后，病案首页组组长帅海平主任通报了督察中发现的共性问题及部分医院的个性问题；最后，核心指标组组长张钰主任汇报了17项核心指标的情况，指出部分结果不理想，较2023年有所下滑，提醒各家医院必须高度重视并及时采取有效措施进行改进。

在颁奖环节，会议对上海市百佳病历一等奖获得者（共30人）和国家百佳病历获奖者（共3人）进行了表彰。颁奖嘉宾谭申生教授、上海市病历质控中心狄建忠主任为获奖者颁发了荣誉证书，并勉励他们继续保持优秀，为病历质控工作贡献更多力量。

接着，谭申生教授通报了我市死亡病历核查情况，同时就相应的核查结果予以解读，并深入分析了死亡病历中存在的各种问题。他强调，病历质控工作是医疗质量和安全的坚实保障，必须始终保持高度重视、持续改进。

最后，新任上海市病历质控中心主任狄建忠发言。他首先对谭申生教授的指导和支持表示衷心感谢，并对谭申生教授带领的专家团队，十五年如一日坚持质控的管理、创新工作和辛勤工作致以敬意。狄建忠主任强调：病历质控工作的重要性毋庸置疑，病历不仅是医疗行为的真实客观描述，也是保护医患双方权益的重要法律文书，更是医学研究与发展的科学依据及医学领域创新突破的见证。病历质控工作虽然艰巨和伟大，过程复杂曲折，但它却是医疗质量和安全的坚实基石，是人民群众健康的保证和最后防线。鉴于此，尽管前路漫漫，但为了医疗行业的持续健康发展和医疗人员的辛勤奉献，我们必须不断探索更优的质控方案。新的一年，上海市病历质量管理质量控制中心将在国家质控中心、上海市卫生健康委及上海市医疗质量控制管理事务中心的领导和指导下，一是认真踏实开展工作，二是努力在提高病历内涵质量上群策群力，三是努力在病案信息化无纸化、首页规范化标准化、病历保存科学化合法化方面开拓创新。

会议最后，狄建忠主任呼吁病历质控中心各位督察专家和各家医院同心协力，相互理解和配合，携手共进，为促进上海病历质控工作的提升而努力工作。