【医院新闻】六旬老人胸闷数月，原来是胸腔内长了“气球”

2025-03-25　　　来源：胸外科

63岁的老徐怎么也没想到，困扰自己几个月的胸闷气短，竟是因为胸腔里长了一个巨大的“气球”！这个“气球”不仅占据了他右侧胸腔的一半，还随时可能破裂，危及生命。幸运的是，在我院胸外科吴伟铭副主任医师专家团队的治疗下，老徐通过微创手术成功摘除了这个“定时炸弹”，重获健康。

几个月前，老徐开始感到胸闷不适，尤其是在走路距离较长或者爬楼梯时更明显。起初，他并未在意，以为只是年纪大了，体力不如从前，因为休息后症状就会有所缓解，但是最近这种不适感逐渐加重。因此，他在家人陪同下前往家附近的医院就诊。经检查，医院发现老徐的胸腔里长了个巨大的“气球”，并建议他立即前往市级医院治疗，因为“气球”一旦破裂，可能危及生命。

怀着忐忑的心情，老徐在家人的陪同下来到我院胸外科吴伟铭副主任医师的专家门诊。经仔细查看老徐的CT图像，发现这个“气球”实际上是一个巨大的肺大疱，占据了老徐右侧胸腔的一半，并且导致纵隔内器官向左偏移。进一步询问病史了解到老徐有长期吸烟史，并且曾在水泥厂工作。吴伟铭副主任医师耐心地向老徐解释，这种类型的肺大疱已经严重影响了他的日常生活，胸闷症状明显，必须进行手术治疗。老徐和家人商量后，决定住院接受手术。

住院后，考虑到老徐的吸烟史，吴伟铭副主任医师为他制定了详细的术前准备方案，包括抗炎、祛痰等雾化治疗以进行呼吸道准备，并劝导他戒烟。经过充分准备，吴伟铭副主任医师为老徐安排了微创手术，以小切口解决大问题。在胸腔镜的辅助下，顺利地完成肺大疱切除。术后，老徐恢复良好，现已出院回家休养。

吴伟铭副主任医师介绍，肺大疱是胸外科常见疾病之一，多见于瘦高青年患者或有长期肺部疾病的老年患者。它是由于小支气管炎症、发育异常等原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织内形成的含气囊腔。肺大疱的症状与其数量和体积密切有关，数量少或者体积小的患者往往没有症状，通常因为CT检查而发现，若肺大疱数量多或者体积巨大的患者则会在体力活动后甚至平静状态下出现胸闷气短、甚至呼吸困难的临床表现。肺大疱最危险的情况是发生破裂，一旦破裂形成自发性气胸，患者不仅会出现剧烈胸痛和呼吸困难，严重时可能危及生命。因此，对于像老徐这种因巨大肺大疱影响生活质量，或者反复肺大疱破裂引发气胸的患者，需要积极手术治疗，以防止严重并发症的发生。

我院胸外科在胸腔镜微创手术领域技术成熟，积累了丰富的临床经验。通过胸腔镜切除肺大疱具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，能够有效解决患者的病痛，提高生活质量。通过这次治疗，老徐不仅解决了长期困扰他的胸闷问题，也意识到了戒烟的重要性。吴主任提醒广大市民，尤其是长期吸烟者，应定期进行肺部检查，及早发现并治疗肺部疾病，避免类似情况的发生。

专家介绍

吴伟铭 副主任医师

2000年8月毕业于上海交通大学临床医学系，获得学士学位。2006年8月毕业于上海交通大学医学院研究生院，获外科学硕士学位。现为上海市第六人民医院胸外科副主任医师。目前担任上海市中西医结合学会胸外科专业委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会胸部创伤组成员，上海市住院医师规范化培训结合综合考核考官，上海市劳动能力状况技术鉴定组医疗专家。参与多项市局重大课题，以第一作者发表中文期刊数十篇，发表SCI期刊10余篇。从事胸外科工作多年，熟悉胸外科常见疾病的诊断和手术治疗，主要对于胸壁肿瘤诊治和肿瘤切除后胸壁重建手术具有丰富经验，对于胸部创伤的诊断和手术治疗也颇有心得。