近日，上海市第六人民医院充分发挥多学科协作优势，成功救治一名围生期心肌病产妇，目前该患者心脏功能恢复平稳，已开展后续的心脏康复治疗。
幸福妈妈突遭“心脏重创”
2025年3月，关女士（化姓）诞下一名健康的宝宝，沉浸在初为人母的幸福之中。然而，在产后休养的她逐渐出现胸闷、心悸的症状，并且在平卧时症状愈发明显，即便是通过吸氧也未能缓解症状。关女士的症状不断加重，家人也忧心忡忡。3月16日晚上十一点，关女士的胸闷心悸症状进一步加重，在家属的陪同下，关女士前往外院急诊就诊。心超检查结果显示，关女士的左心室收缩功能几乎完全丧失（EF值仅16%），心脏只剩下微弱的跳动。外院迅速向市六医院求援。
为了给患者争取最佳治疗方案和更多的生存希望，3月18日清晨，市六医院重症医学科周全红主任医师、妇产科蒋荣珍主任医师、心血管内科潘静薇主任医师赶到现场进行会诊和抢救，发现患者呼吸急促、全身湿冷、烦躁不安，心率高达130次/分，频发房性早搏，在使用多种药物后，心室率仍难控制，两侧胸腔大量积液。更为凶险的是，患者的心脏内还藏着两颗“定时炸弹”——最大直径分别为2.4cm和1.5cm的左室心尖部血栓，随时可能引发脑梗塞及其他危及生命的栓塞，心脏随时会停摆，生命危在旦夕。三位专家在指导外院医生进行初步处理后，通过绿色通道将这位危重患者直接转入市六医院重症医学科。
多学科协作 打响“心脏保卫战”
3月18日下午，患者关女士转至市六医院，心血管内科沈成兴主任医师、呼吸内科任涛主任医师、急诊医学科封启明主任医师、风湿免疫科戴生明主任医师、妇产科蒋荣珍主任医师、心血管外科励峰主任医师、超声医学科应涛主任医师、药剂科陈燕主任药师等多位专家，以及中山医院心脏重症监护中心屠国伟主任和心血管内科陆浩主任一同进行急会诊。
专家们仔细回顾患者的发病过程，深入分析病情，进行详细体格检查，明确诊断为“围生期心肌病”，并制定了精准的治疗方案。重症医学科医护团队一方面严密监测患者，包括进行脉搏指示连续心输出量监测（PICCO）等多项血流动力学精密监测，另一方面也做好ECMO（体外膜肺氧合）设备和团队的准备，随时为患者提供循环支持，以保障患者的生命体征稳定。
在治疗过程中，周全红主任医师带领团队密切关注患者病情的每一个细微变化，为患者提供精准的液体平衡管理及用药调整依据，确保治疗方案的科学性与有效性。超声医学科给予了全方位的有力支持，每日为患者进行心脏超声检查，密切关注心脏功能及血栓情况的变化。心血管内科潘静薇主任医师关注患者情况，为其调整抗心衰药物治疗方案。经治疗，患者的心脏功能有所好转，左心的EF值达到了30%左右。然而，此时重症床旁超声和心超专家张跃力主任的再次评估都发现患者心尖部血栓团块由2个宽蒂变成3个小血栓，而且活动度明显加大，随时有掉落的可能。秉承着“活下来，活得好”的宗旨，再次组织多学科会诊，加强抗凝治疗。两天后，患者关女士的左心室血栓终于成功消失。这一关键性的胜利为患者后续的康复奠定了坚实基础。
绝地重生 拥抱美好生活
经过20天的救治，患者关女士的情况迎来明显好转。心脏功能得以平稳，各个器官功能正常；医护团队还为患者进行了易栓基因、心脏磁共振等检查，为患者出院后的康复治疗提供了指导。
4月11日，关女士终于顺利出院，重获新生，回家与宝宝团聚，重拾幸福时光。出院时，医生特别叮嘱关女士需继续口服抗心衰药物及抗凝药物，并定期前往六院心血管内科门诊复诊，以确保身体能够持续恢复并维持稳定状态。
在生死考验面前，多学科协作的力量彰显无遗，它为患者筑起了一道坚固的生命防线。未来，市六医院将继续以专业、精准、注重人文的医疗服务，为每一位患者的生命健康保驾护航。